美の真実〜ロングターム・ビューティー・マネージメント

今月も1回だけ「魚釣り」に行けました。

先月に比べると、寒くなってきて魚の活性もめっきり落ちていて、釣るのが難しい季節になってきました。

「釣り」は魚とのコミュニケーションだと思っています。

寒くなると魚はどのようにして餌をとるかを想像しながら、餌を考えてトライし、ダメならまた考え直す、ということの繰り返しです。

そこがとても面白いのです。

想像したことがぴたりと当たるといわゆる「爆釣」状態になります。至福の時です。

釣りに目覚めたのは、７〜８歳の時に近所の野池での「フナ釣り」からです。フナは比較的神経質な魚で釣りの中では難しいほうです。

父に教えてもらいながら、その頃の一般的なフナ釣り餌の「マッシュポテト」で釣りをしていました。

なかなか釣れなかったのですが、ある日一人で釣っていたら大型のフナが偶然釣れてしまったのです。その時の竿に伝わる重量感は今でも忘れません。

この体験が忘れられず、海へ釣りに行くのも好きなのですが、一番好きなのはいまだに「フナ釣り」です。

中国の諺に「釣りはフナ釣りに始まり、フナ釣りに終わる」というのがあるそうです。

フナ釣りは一見簡単そうにみえてとても難しく奥が深い釣りであるということを言っているようです。まさに同感・・・です。

事業仕分け、興味深いですね。

聴いてて、やっぱりそうだったのか、というのが正直な感想です。

つくづく日本は性善説から成り立っている国なのだということがわかりました。

事業仕分け人が税金の使い道のチェックをするとそれに文句を言う人がいることに本当に驚きます。

私の本音としてはもっと細かく使い道をチェックするべきです。

なぜなら、税金を集める時には税務署が一万円単位まで細かくチェックしもらさず徴収した税金であるのに、一方で税金を使うときには億単位で遠慮なく使われている、というアンバランスに違和感を覚えるからです。

集める時の細かさ以上に、使うときも細かくチェックをするべきです。

税金を使う場合には、なぜこの事業費が必要なのかをもっともっと納税者に説明する必要があります。

税金を使うぐらいなら自分のポケットマネーを使ったほうがよっぽど楽だ、と思うぐらい税金を使うときはチャックを厳しくやってもらいたい、というのが本音です。

それができれば本当に気持ち良く納税できるのですが・・。

日曜日に「ウルセラシステム」のセミナーにいってきました。久しぶりの大阪での開催でした。

ウルセラシステムは超音波を使って顔の皮膚の3〜4.5ｍｍの深さに焦点を集めることで皮下組織を熱で引き締める装置です。

最初に、この分野で大活躍の「みやた形成外科・ひふクリニック」の宮田先生の講演がありました。先生のところでは1年前から「ウルセラシステム」を導入されていてその貴重なご経験を教えていただきました。

先生の発表は非常に正確な顔写真を施術前後に撮って分析されていてすばらしいと思いました。

その正確な写真から、この器械は切らないたるみ治療器械としてはサーマクールと並ぶ効果的なものであることが解りました。

実際にサーマクールと比較するとどうかといえば、似たようなところもあればちょっと違うところもあるようです。

似たようなところは、両者とも効く部位がおもに「フェイスライン」であることです。特にあごのラインがターゲットになりそうです。

違うところは、サーマクールは引き締め、ウルセラシステムは皮膚の張り、といったところでしょうか。顔の全体の印象は、シャープになるというよりはふっくら滑らかなラインになっていたように感じました。あくまで先生の講演を聴いて見て私が感じた印象ですが・・。

痛みは、以前のサーマクールと同じぐらい、とモニターの方はおっしゃっていました。要するに、結構痛い、ということらしいです。

講演のあと、実際に器械を操作させていただきました。操作はとても簡単で顔全体でもそれほど時間がかからない治療のようです。

さて私のクリニックへの導入ですが、ちょっと「事業仕分け」をしてみて余裕があれば来年あたりに・・ん〜どうしましょうか。

盛者必衰は世の常です。

かつての高度成長時代の日本は決して戻ってくることはありません。

それは日本国が生み出す富が減少することですから使える予算も当然減ってくることになります。

ところがそれに気付きながら、対処が後手後手に回って、今になってやっと予算の使い道にメスが入った・・というのがあの仕分け作業です。完全に遅きに失した感があります。

本来であれば、かつての高度成長の産業構造の中身をもっと早い時期に改革し、世の中の流れに対応していかなければならない、新しいものに投資をしていかなければならなかったはずです。

それには古いもの、かつての栄光にすがることなく容赦なく切っていくことがどうしても必要だったのですがそれができなかった・・・。それが今の日本です。

ここまではつまらない日本国の経済のお話でした。

さてここで「日本国」を「あなたの若さ」に替えて読んでみましょう。

２０代はどんなことをしても肌はぴんとしています。衰えが気になりだすのが３０代になってから。でも３０代なら化粧品とか自分でマッサージすれば何とかなるし・・大げさなことはする必要ないし・・・。

４０歳になって「顔がたるんできた・・どうにかしないと・・」とやっと重い腰を上げることに。
カウンセリングにいって、ドクターにあれやこれやと勧められる、踏ん切りがつかず迷う、結局しばらく様子をみることに・・・。

５０歳になる・・・たるみはどうにもならないところまできた・・・再びクリニックにいく、手術しかないといわれる・・切るのはいやだから器械でおねがいします・・・器械をあててみた、その結果、よくわからないけど少しはましか・・やるならもうちょっと早くやっとけばよかったのかしら・・・。

若返りは早め早めに手を打っておけば、大げさなことをしなくても十分に若さを取り戻すことができます。

ちょっと顔がたるんだな〜と思ったら、美肌器械ですぐに手を打てば間に合います。

そこを躊躇すると、次には「今の日本」のように「本当のメス」が必要になります。

皆さんのストレス発散法はなんですか？

よくあるところでは、たばこ、お酒、食べる、寝る、しゃべる、買い物、カラオケ、運動・・・そんなところでしょうか。（ちなみに私は、寝ること、運動すること以外はできません）

今日は私のとっておきのストレス解消法をお伝えします。これをお伝えできると思うだけでとてもうれしいです。

私のストレス解消法は、ずばり「瞑想」です。これを寝る前にすると本当によく寝ることができて、目覚めも快適です。

「瞑想」というと堅苦しくきこえるかもしれません。「妄想」でもなんでもいいです。

ようするに「あーでもない、こーでもない」と楽しいことを考えることです。

大事なのはその内容、テーマの選択です。

私のような達人はどんなことでもテーマにできますが、初心者はまず実体験で楽しかったことをテーマにするといいでしょう。楽しかった実体験のなかでも、なんとなく気分がよかった、というのがテーマとしては一番いいです。

なんとなく気分がよかった、というときは脳内に快適ホルモンが出ています。（たぶん・・）

この快適ホルモンを自分で妄想することで意識的につくり出すのです。

楽しすぎて興奮した、という体験はかえってだめです。アドレナリンが出てしまって逆効果です。

私はいつでもどこでも妄想できます。もう10年以上やっていますから自由自在です。

テーマの引き出しも数多く持っていますから、次から次へとどんどん妄想できます。

妄想ですから、どこまでも自由で制限もありません。

しかし妄想してはいけないものがあります。

先ほど言ったように興奮しすぎることは妄想してはいけません。心拍数が上がりそうになったらそれ以上は考えないようにし、テーマをかえます。

もちろん楽しくないことや気分が悪くなることは絶対に考えないようにします。考えないようにするとかえって考えてしまうというひとはテーマをはやく切り替えます。

妄想している間にあまり現実的になることもだめですし、現実離れもだめです。

とにかくテーマの引き出しを多くもつことと「鉄板」のテーマをもつことが重要です。このテーマなら必ず気持ち良くなれる、といった「鉄板」ものです。

私の場合をお話ししましょう。たとえば・・・

私は、部屋を奇麗にかたずけると結構気持ちよくなれます。それをテーマにして妄想すると同じように気持ち良くなれます。部屋をイメージして、机をこちらに動かしてここにものをおいて、邪魔なものはすてて・・とどんどん想像が膨らみます。

寝る前に妄想するとすぐに寝入ってしまってなかなか部屋が片付かないのですが、妄想の中ですからどうなろうとぜんぜんかまいません。逆に眠れなければ部屋がどんどん片付くのですから苦になりません。

昔のことでもいいし、未来のことでもなんでも妄想できます。書き出すと止まらなくなるのでここらでやめます。なんせ妄想の引き出しは無限ですから・・。

皆さんもぜひやってみてください。

エコツーの患者さんが増えています。これと言って宣伝しているわけではないのですが、エコツー指名で来られる患者さんが結構おられます。

「エコツー」ってなかなか言いやすい名前ですね。ネーミングがいま時で、じょうずです。

「エコツー」の正式名称は「eCO2レーザー」で、炭酸ガスレーザーをコンピュータ制御してフラクショナルレーザーとしたものです。

炭酸ガスを使っていますが、実際に「エコ」とか「エコロジー」とはまったく関係のないレーザーです。

詳しくはこちらを参照してください。

エコツーは患者さんのいろいろな要望にこたえることができて、頼もしいレーザーです。

ニキビあと、傷痕を目立たなくするのに有効なのはもちろんですが、アンチエイジング器械としても活躍しています。

おなじアンチエイジング器械の「サーマクール」も息の長い優秀なものですが、何回も受けている患者さんですら「サマークール」と名前を間違えて覚えている人が結構います。

「サーマクール」と「エコツー」の組み合わせ治療は肌の深いところから浅いところまで全部にわたって引き締めることができるとても有効な治療です。

ただしエコツーにはサーマクールにはないダウンタイムがありますので、その点だけはご承知して受けていただきたいです。施術後の経過はこちら。

われわれの見方では、エコツーはほかのフラクショナルレーザーの中ではダウンタイムがそれほど長くない部類に入りますが、それでも発赤はかならずでます。

毎朝、通勤の車の中でラジオを聞いています。

ちょうどその時間に「イントロクイズ」があります。

曲の前奏だけ聴いて曲名をあてるのですが、今までに一度も当たったことがありません。

当たるどころか答えを聞いても全くわかりません。答えを聞いてもどちらが曲名でどちらが歌手の名前かすらわかりません。ちょっとがっかりです。

おそらく最近の曲がクイズに選ばれているせいもあるかもしれません。

そんな歌おんちな私ですが、クラッシック以外のＣＤを４〜５年ぶりに買いました。それは今年の9月に発売された「ビートルズ」の「リマスター版」です。

収録曲は1970年の解散までに発表されたビートルズの全アルバムがＣＤとなって、しかも大幅にデジタル処理され聞きやすくなって現代によみがえったものです。

ＣＤは全部で14枚、聞きごたえ十分です。これだけで1年ぐらいは楽しめそうな内容です。

私がビートルズの曲を知ったのは解散後の1972年、中学生の時に友達から借りたレコードだったと思います。

強烈なビートルズファンというわけではありませんので、4分の１は聞いたこともない曲ですが、残りの聞いたことのある曲は、ほとんど30年以上たった今でも英語でだいたい覚えています。

彼らの曲を改めて聞きなおすと、当時は意識しませんでしたが、自分の気に入っていた曲はほとんどがジョージハリスンの書いた曲であることがわかりました。

彼の曲は全体からみると数は少ないのですが、人柄がにじみでるようなとても繊細で丁寧で物静かな曲が多く、聞いていても癒されます。

なかでも、当時も今も、もっとも好きな曲は「If I Needed Someone」（邦題「恋をするなら」）です。１２弦ギターがとてもいいです。収録アルバムは「ラバーソウル」です。

そろそろ新しい車を買おうとおもっています。

なんせうちの車は２台あるのですが、１５年物と１０年物のオールドカーです。

先日車屋さんにいって新車の試乗をしました。我が家の車以外の運転は久しぶりです。

新車は独特のにおいがして、いいものです。

それにしても１０年・１５年も経つと車がこんなに変わるとは思っていませんでした。

ハンドル、ペダルは本当に軽く、ボタンがいっぱいあってうっかりさわるとなにが飛び出すかわからないほどです。

そして一番びっくりしたのは、バックモニターです。標準装備でした。

我が家の車は２台ともナビすらついておりません。カセットプレーヤーとラジオ、エアコンはついていますが、ＣＤプレーヤーはありません。聞くためのカセットテープは１本も持っていません。それでもそれほど不自由せずに毎日乗っています。

今回はいろいろ試乗して気に入った車を買おうと思っていますが、あまり便利でなくてもいいのでシンプルで運転が楽しそうな車にしようと思っています。

へそまがりといわれそうですが、エコカーだけは選択枝から外しています。あのスタイルはどうしても受け入れられないのです。やはり車も見た目が大事ですよね。

八事石坂クリニックでは内視鏡一式をそろえています。

美容外科とか形成外科では内視鏡による手術は一般的です。私も形成外科医のころ勤務先の病院で内視鏡を使った手術をしていましたが、いざ開業医になると内視鏡の器械が高額であることもあってそこまでそろえているところは少ないのが現状です。

また、内視鏡はあれば便利ですが、なくてもなんとかなる、ということもあって以前のクリニックでも購入していませんでした。

しかし以前から、納得のいく手術をしたい、手術内容が器械に制限されるのは不本意と考えていて、自分で開業したあかつきには内視鏡一式をそろえようと思っていたので、念願がかないました。

内視鏡をもちいる手術にはリフト系のものが多いのですが、具体的な内容については今後徐々にブログ、ＨＰなどで紹介していこうと思っています。

内視鏡を使うと傷の長さを短くできることが患者さんにとってのメリットです。また手術中に普段は見ることができない部分もきちんと見て手術できることが術者にとってのメリットになります。

先日、小顔になる骨切り手術を他医でうけて術後に顔がたるんだ、という相談の患者さんが来院されました。こういった相談は私のクリニックではめずらしくありません。

患者さんを拝見しますときれいに骨が削られていてとてもナチュラルな輪郭ができていました。

それにもかかわらず患者さんは「手術してから顔のたるみが気になってしょうがない、手術をしたことをすごく後悔している」とおっしゃいます。

その患者さんがとても聡明な女性であることは、数分お話をしてすぐわかりました。診察すると確かに顔のたるみがあることもわかりました。

聡明な患者さんが美容外科の手術を受けられて、このように悩んでおられるのを拝見するのは心が痛みます。

この例は、「手術は成功」したのだけれど「治療としては不成功」という典型例です。

この患者さんの治療が成功するにはなにが必要だったのでしょうか。

まず第一に、骨切りをすると顔がたるむ可能性について手術の前にお話をする、ということが必要だったのではないでしょうか。

骨切り後に顔がたるんでしまう可能性は冷静に考えれば当たり前のことですが、患者さんにとっては術前に「骨を切る、削る」ことで頭がいっぱいになってしまい術後のことまで考える余裕がなくなってしまっていると考えられます。

我々美容外科医は数々の経験があるのですから、プロとして術前に患者さんに事実を伝えるべきです。

そこまで患者さんに理解していただければ、小顔になるための手術を戦略的に考えていくことで解決のヒントが得られると考えます。小顔の手術の考え方。